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Question 37-1 : Sur un vol long courrier une passagère enceinte vous appelle elle ressent des contractions et des douleurs lombaires un interrogatoire précis et efficace vous permet d'évaluer la probabilité de l'accouchement en vol les questions posées concernent .1 l'age de la passagère.2 le terme de la ? [ Experience stage ]

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Le terme de la grossesse le nombre de grossesses et l'heure d'apparition des premières douleurs permettront d'évaluer efficacement la probabilité d'un accouchement en vol .précision pour le nombre de grossesses .c'est un point un peu mécanique du corps humain même si le terme n'est pas très joli pour parler du système reproductif humain entre un premier accouchement et les suivants on observe généralement un élargissement au niveau du bassin qui rendra le passage du bébé plus facile il y a aussi l'aspect moins inconnu de l'accouchement pour la maman qui sait à quoi s'attendre puisqu'elle l'aura déjà vécue de ce fait la délivrance se révèle plus rapide pour le second troisième quatrième etc bébé vous pouvez donc vous attendre à devoir assurer la délivrance pendant le vol si la passagère enceinte est déjà maman a contrario d'une première grossesse ou les contractions peuvent durer longtemps plusieurs heures parfois vous permettant de rejoindre un aéroport et une équipe médicale exemple 37 2 - 3 - 6.

Question 37-2 : Un passager présente une obstruction des voies aériennes vous devez immédiatement effectuer cinq claques dorsales vigoureuses si ces dernières s'avéraient inefficaces vous devriez pratiquer la méthode d'heimlich à condition de vous assurer que la victime soit ?

Consciente et que l'obstruction soit complète

exemple 41 Consciente et que l'obstruction soit complète.

Question 37-3 : En présence d'un médecin à bord un passager souffre d'un oedème de quincke dans un premier temps vous lui apportez ?

La trousse médicale d'urgence

Oedème de quincke .manifestation allergique sensation de gonflement de la région péribuccale des lèvres de la langue et gonflement de la gorge avec rétrécissement de la voie respiratoire = risque d'arrêt respiratoire .traitement par un médecin en cabine avec la trousse médicale d'urgence injection de corticoïdes .sans la présence d'un médecin à bord = oxygène position demi assise déroutement et contact radio avec le samu exemple 45 La trousse médicale d'urgence.

Question 37-4 : Parmi les signes suivants lesquels vous évoquent une crise de tétanie .1 ventilation saccadée rapide et ample.2 apparition de crampes.3 difficultés respiratoires .4 contraction des deux mâchoires.5 convulsions ?

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S'il y a des difficultés respiratoires avec sifflement à l'expiration sans contraction des deux mâchoires et/ou ventilation saccadée rapide et ample ni crampes ni convulsions on pensera plutôt à une crise d'asthme .s'il y a des convulsions et agitation du passagers on pensera d'abord à une crise d'épilepsie exemple 49 1 - 2 - 4.

Question 37-5 : Au cours d'un vol un passager tombe brutalement au sol et présente des convulsions il fait probablement ?

Une crise d'épilepsie

exemple 53 Une crise d'épilepsie.

Question 37-6 : Concernant les modes de contamination de certaines maladies tropicales choisissez l'affirmation exacte ?

Le paludisme la dengue et la fièvre jaune sont transmis par des moustiques

exemple 57 Le paludisme, la dengue et la fièvre jaune sont transmis par des moustiques.

Question 37-7 : Lors de la prise de tension artérielle le premier bruit perçu par l'intermédiaire du stéthoscope et l'oscillation vus au moment sur le cadran du brassard correspondent à ?

La tension maxima pression systolique

A propos de la pression ou tension artérielle elle est faite classiquement par un brassard gonflable circulaire relié à un manomètre appelé tensiomètre ou sphygmomanomètre .l'instrument actuel est mis au niveau du bras un stéthoscope est disposé au niveau du pli du coude à l'écoute de l'artère humérale en gonflant le brassard à une pression supérieure à la pression maximale l'artère du bras est alors occluse on dégonfle alors celui ci très progressivement et lorsque la pression de gonflage équivaut à la pression systolique ou maximale l'artère s'ouvre par intermittence ce qui se manifeste par l'apparition d'un bruit de battement dans le stéthoscope ces bruits appelés 'bruits de korotkoff' sont dus aux turbulences de l'écoulement du sang gêné par la pression du brassard des pulsations importantes sont également perceptibles par le patient et par l'examinateur lorsque la pression du brassard devient inférieure à la pression minimale diastolique l'artère est alors ouverte en permanence le flux turbulent devient laminaire et les bruits auscultatoires disparaissent exemple 61 La tension maxima, pression systolique.

Question 37-8 : Une crise d'hyperventilation peut évoluer vers ?

Une crise de tétanie

L'origine d'une crise de tétanie est bien l'hyperventilation un passager anxieux qui ne peut plus réguler son rythme respiratoire va rejeter beaucoup trop de co2 et c'est de ce co2 que l'organisme va manquer exemple 65 Une crise de tétanie.

Question 37-9 : A propos de la moelle épinière choisissez l'affirmation exacte ?

Sa section partielle ou totale entraine des lésions permanentes

La moelle épinière contient des circuits de cellules nerveuses qui contrôlent les mouvements coordonnés tels que la marche et la natation ainsi que la miction elle est également le centre des réflexes .la moelle est protégée par les vertèbres comme le cerveau l'est par le crâne c'est une longue et fragile structure située à l'intérieur du canal rachidien qui lui même se trouve au centre de la colonne vertébrale .si la moelle épinière se trouve endommagée vous risquez la paralysie de certains membres les connexions étant perdues de manière irrémédiable

Question 37-10 : Lors d'un vol un passager se plaint d'une insensibilité progressive d'un côté du corps avec maux de tête de troubles de la vision et de nausées ces signes cliniques vous évoquent ?

Un accident vasculaire cérébral

.un accident vasculaire cérébral avc est dû à l'obstruction ou à la rupture d'une artère cérébrale provoquant la mort d'une partie du tissu cérébral du fait de la perte de son approvisionnement sanguin infarctus cérébral .les symptômes apparaissent soudainement et peuvent inclure une faiblesse musculaire une paralysie une sensation anormale ou un manque de sensation d'un côté du corps des troubles de l'élocution une confusion des troubles de la vision des étourdissements une perte d'équilibre et de coordination et dans certains avc hémorragiques des céphalées soudaines et sévères exemple 73 Un accident vasculaire cérébral.

Question 37-11 : A propos du paludisme il faut savoir que ?

C'est une maladie mortelle dont le seul vecteur est un moustique

Le paludisme ou malaria est une maladie causée par un parasite du genre plasmodium essentiellement transmis à l'humain par la piqûre d'un moustique l'anophèle femelle qui a été lui même infecté après avoir piqué une personne infectée la femelle en prenant le repas de sang nécessaire à sa ponte injecte le parasite à son hôte les mâles ne piquent pas .la contamination interhumaine est possible d'une femme enceinte infectée à son enfant voie transplacentaire ou par transfusion sanguine les personnes revenant d'une zone de circulation du paludisme sont temporairement exclues du don du sang .le risque de paludisme grave concerne avant toutes les personnes qui se rendent dans une région où circule le paludisme en premier lieu les enfants ce risque concerne également les personnes originaires d'une zone endémique qui ont quitté depuis plusieurs années leur pays d'origine et ont perdu leur immunisation naturelle exemple 77 C'est une maladie mortelle dont le seul vecteur est un moustique.

Question 37-12 : Vous suspectez une rupture de grossesse extra utérine chez une passagère vous devez tout en surveillant ses fonctions vitales .1 lui demander la date de ses dernières règles ou si elle est enceinte.2 lui donner à boire et à manger.3 lui demander si elle a déjà perdu les eaux .4 ?

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.la date des dernières règles peut confirmer que la passagère est effectivement potentiellement enceinte .vous l'installez tête basse jambes surélevées ainsi la tête se retrouve plus basse que tout le reste du corps le but étant de favoriser la circulation sanguine au niveau du cerveau .vous surveillez les constantes pour évaluer précisément l'état de santé de la passagère afin de vérifier que ses fonctions vitales ne soient altérées la vessie de glace permettra de soulager les douleurs le déroutement s'avère indispensable exemple 81 1 - 4 - 6.

Question 37-13 : Chez l'homme les différentes voies de transmission des germes sont les voies .1 respiratoires .2 cutanées .3 digestives.4 génitales .5 sanguines .la combinaison regroupant l'ensemble des propositions exactes est ?

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2 . .il existe les voies de transmission suivantes . voie aérienne gouttelettes de salive inhalation de microorganismes potentiellement dangereux contenus dans l'air . voie orale en mangeant et en buvant des aliments contaminés . voie parentérale ou sanguine c'est la voie qui traverse la peau ou les muqueuses pour pénétrer dans l'organisme . voie de contact transmission de peau à peau ou par contact sexuel .la notion des voies de transmission est d'une grande importance pour la prévention des infections la voie aérienne et la voie orale sont les voies de transmission des grandes épidémies de maladies contagieuses la voie parentérale et la voie de contact sont les voies les plus importantes à contrôler pour prévenir la transmission des infections lors des soins à l'hôpital .c'est la connaissance des voies de transmission de l'infection qui va permettre de mettre en place les méthodes d'isolement adaptées et efficaces exemple 85 1 - 2 - 3 - 4 - 5.

Question 37-14 : Les symptômes de la dengue sont ?

Une fièvre pouvant atteindre 40°c de fortes douleurs des membres et des muscules maux de tête malaises et éruptions cutanées

La dengue est une maladie infectieuse présente dans toutes les régions tropicales elle est transmise par la piqûre d'un moustique diurne du genre aedes aedes aegypti aedes albopictus aedes polynesiensis infecté par un virus de la dengue .il n'y a pas de transmission directe de personne à personne .la dengue sévit sur un mode endémo épidémique dans les caraïbes et sur le continent latino américain en océanie dans les îles du pacifique sud et de l'océan indien en asie du sud et du sud est et à un moindre degré dans les pays de l'afrique intertropicale on recense plus de 70% de la charge de morbidité en asie du sud est et dans le pacifique occidental .les symptômes sont le plus souvent de type grippal fièvre maux de tête courbatures se manifestent dans les 3 à 14 jours 4 à 7 jours en moyenne qui suivent la piqure par le moustique la dengue touche indifféremment les nourrissons les jeunes enfants et les adultes l'hospitalisation est parfois nécessaire .dans les cas de formes hémorragiques qui restent rares la maladie peut être grave voire entrainer le décès .il n'existe ni traitement curatif spécifique ni vaccin contre la dengue .la lutte contre les moustiques vecteurs et la protection individuelle répulsif port de vêtements longs et amples constituent les meilleurs moyens de réduire le risque épidémique exemple 89 Une fièvre pouvant atteindre 40°c, de fortes douleurs des membres et des muscules, maux de tête, malaises et éruptions cutanées.

Question 37-15 : A propos de la dengue on peut dire que le virus est ?

Transmissible par les moustiques essentiellement pendant le jour

La dengue est une maladie infectieuse présente dans toutes les régions tropicales elle est transmise par la piqûre d'un moustique diurne du genre aedes aedes aegypti aedes albopictus aedes polynesiensis infecté par un virus de la dengue .il n'y a pas de transmission directe de personne à personne .la dengue sévit sur un mode endémo épidémique dans les caraïbes et sur le continent latino américain en océanie dans les îles du pacifique sud et de l'océan indien en asie du sud et du sud est et à un moindre degré dans les pays de l'afrique intertropicale on recense plus de 70% de la charge de morbidité en asie du sud est et dans le pacifique occidental .les symptômes sont le plus souvent de type grippal fièvre maux de tête courbatures se manifestent dans les 3 à 14 jours 4 à 7 jours en moyenne qui suivent la piqure par le moustique la dengue touche indifféremment les nourrissons les jeunes enfants et les adultes l'hospitalisation est parfois nécessaire .dans les cas de formes hémorragiques qui restent rares la maladie peut être grave voire entrainer le décès .il n'existe ni traitement curatif spécifique ni vaccin contre la dengue .la lutte contre les moustiques vecteurs et la protection individuelle répulsif port de vêtements longs et amples constituent les meilleurs moyens de réduire le risque épidémique exemple 93 Transmissible par les moustiques essentiellement pendant le jour.


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539 Entrainement Examen gratuit Autre source étude: Codebateau examen 37