Question 44-1 : A bord, un passager tient des propos incohérents, la communication verbale de ce dernier est difficile vous pensez à un syndrome confusionnel..parmi les pathologies suivantes, lesquelles pourraient être à l'origine de ce syndrome..1 un traumatisme crânien.2 un accident vasculaire cérébral.3 une ? [ Competences catering ]

Il faut s'assurer qu'au niveau neurologique, il y a toujours une conscience respiratoire , la proposition 1 est donc juste...vous veillerez à exclure un risque d'asphyxie du à la présence d'un corps étranger par exemple, la proposition 3 est juste...vous prenez la tension artérielle et le pouls, afin de vous assurez que le système circulatoire fournisse suffisamment d'oxygène à toutes les parties du corps, la proposition 4 est juste.

La question indique seulement une suspicion , la passagère est consciente, le déroutement est donc à envisager...la grossesse extra utérine est une pathologie due au développement d'un ovule fécondé au niveau des trompes de fallope au lieu de l'utérus. si l'ovule se fixe et se développe dans une trompe, celle ci va finir par éclater entraînant une hémorragie interne et de très violentes douleurs...s'il y a un médecin à bord, ce sera à lui de gérer la passagère, en son absence, la conduite à tenir sera d'allonger la passagère tête basse, jambes surélevées le but étant de favoriser la circulation sanguine au niveau du cerveau , lui donner de l'oxygène, mettre une vessie de glace sur l'abdomen... ne rien lui donner car si une intervention chirurgicale doit avoir lieu à l'arrivée, la passagère doit rester à jeun...vous surveillerez son pouls, sa tension artérielle, sa respiration.

Les symptômes de l'infarctus sont généralement une douleur de la poitrine qui dure plus de 20 minutes. la douleur irradie derrière le sternum, dans le dos, les épaules, la mâchoire, ainsi que dans le bras gauche... d'autres symptômes sont possibles comme l'anxiété, des sueurs, des vertiges,un essoufflement...chez les femmes, ces douleurs peuvent être localisées au niveau de l'estomac ou du ventre plus rare chez les hommes. elles peuvent s'accompagner de nausées, de vomissements, ou de grande fatigue soudaine...dans les propositions, on peut facilement exclure la n°2 oedème aigu du poumon et la n°4. on sait qu'une grosses entraine souvent des vomissements... aussi, il ne reste qu'une seule proposition ici, celle avec 1, 3 et 5.

On parle de geste sale lorsqu'on vient de toucher des objets contaminés ramassage des plateaux repas, service de boissons, nettoyage de l'office, rangement des déchets, etc... et de geste propre pour les actes médicaux par exemple, si vous allez poser un pansement ou nettoyer une plaie.

Nous sommes en présence d'une crise convulsive généralisée. la crise convulsive généralisée est une perturbation de l'activité électrique cérébrale d'une partie du cerveau qui se traduit extérieurement par une perte de connaissance accompagnée de mouvements incontrôlés de tout le corps convulsion généralisée...les crises convulsives peuvent avoir de nombreuses causes dont. le traumatisme crânien ou ses séquelles. certaines maladies entraînant des lésions cérébrales infections, tumeurs, avc . l'absorption de certains poisons ou toxiques. l'hypoglycémie. le manque d'oxygène au niveau du cerveau particulièrement dans les premières secondes d'un arrêt cardiaque. une maladie appelée ' épilepsie ' qui est habituellement contrôlée par des médicaments...l'important est de ne jamais contraindre les mouvements de la victime durant toute la crise...au début de la crise. éviter que la victime ne se blesse. allonger la victime au sol, si elle n'est pas déjà dans cette position. écarter les personnes qui sont autour...pendant la crise. glisser si possible un vêtement ou une couverture sous et autour de sa tête, sans recouvrir les voies aériennes, pour la protéger. écarter tout objet qui pourrait être traumatisant...au décours de la crise. débuter la procédure face à une victime en arrêt cardiaque, si elle ne respire plus. la placer en pls, si elle est a perdu connaissance et respire puis. rechercher d'éventuels signes de traumatisme. noter l'heure de survenue et la durée de la crise.

.une gêne respiratoire accompagnée de toux ou de sifflements ou de rien pas forcément d'hypersécrétion bronchique... parfois la toux est sèche au départ et grasse à la fin de la crise...les signes d'asthme sont les suivants. difficultés respiratoires dyspnée. gêne à l'expiration avec sifflement, due a une irritation des voies aériennes inférieure.. toux fréquence respiratoire accélérée sup. à 20/min.. pouls accéléré...notez que l'irruption d'air entre les deux feuillets des poumons, c'est un pneumothorax.

Il y aura une baisse de la pression artérielle, une respiration superficielle et rapide entrainant une accélération du pouls car le coeur cherche à pulser le sang dans tout l'organisme, mais le sang ne va pas se diffuser correctement aux extrémités marbrure des extrémités et pâleur.

Si la douleur du flanc droit est lancinante et irradie vers l'épaule droite, il s'agit d'une colique hépatique.