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Question 38-1 : Lors de la prise de tension artérielle le premier bruit perçu par l'intermédiaire du stéthoscope et l'oscillation vus au moment sur le cadran du brassard correspondent à ? [ Information communication ]

La tension maxima pression systolique

A propos de la pression ou tension artérielle elle est faite classiquement par un brassard gonflable circulaire relié à un manomètre appelé tensiomètre ou sphygmomanomètre .l'instrument actuel est mis au niveau du bras un stéthoscope est disposé au niveau du pli du coude à l'écoute de l'artère humérale en gonflant le brassard à une pression supérieure à la pression maximale l'artère du bras est alors occluse on dégonfle alors celui ci très progressivement et lorsque la pression de gonflage équivaut à la pression systolique ou maximale l'artère s'ouvre par intermittence ce qui se manifeste par l'apparition d'un bruit de battement dans le stéthoscope ces bruits appelés 'bruits de korotkoff' sont dus aux turbulences de l'écoulement du sang gêné par la pression du brassard des pulsations importantes sont également perceptibles par le patient et par l'examinateur lorsque la pression du brassard devient inférieure à la pression minimale diastolique l'artère est alors ouverte en permanence le flux turbulent devient laminaire et les bruits auscultatoires disparaissent exemple 38 La tension maxima, pression systolique.

Question 38-2 : Une crise d'hyperventilation peut évoluer vers ?

Une crise de tétanie

L'origine d'une crise de tétanie est bien l'hyperventilation un passager anxieux qui ne peut plus réguler son rythme respiratoire va rejeter beaucoup trop de co2 et c'est de ce co2 que l'organisme va manquer exemple 42 Une crise de tétanie.

Question 38-3 : A propos de la moelle épinière choisissez l'affirmation exacte ?

Sa section partielle ou totale entraine des lésions permanentes

La moelle épinière contient des circuits de cellules nerveuses qui contrôlent les mouvements coordonnés tels que la marche et la natation ainsi que la miction elle est également le centre des réflexes .la moelle est protégée par les vertèbres comme le cerveau l'est par le crâne c'est une longue et fragile structure située à l'intérieur du canal rachidien qui lui même se trouve au centre de la colonne vertébrale .si la moelle épinière se trouve endommagée vous risquez la paralysie de certains membres les connexions étant perdues de manière irrémédiable exemple 46 Sa section partielle ou totale entraine des lésions permanentes.

Question 38-4 : Lors d'un vol un passager se plaint d'une insensibilité progressive d'un côté du corps avec maux de tête de troubles de la vision et de nausées ces signes cliniques vous évoquent ?

Un accident vasculaire cérébral

.un accident vasculaire cérébral avc est dû à l'obstruction ou à la rupture d'une artère cérébrale provoquant la mort d'une partie du tissu cérébral du fait de la perte de son approvisionnement sanguin infarctus cérébral .les symptômes apparaissent soudainement et peuvent inclure une faiblesse musculaire une paralysie une sensation anormale ou un manque de sensation d'un côté du corps des troubles de l'élocution une confusion des troubles de la vision des étourdissements une perte d'équilibre et de coordination et dans certains avc hémorragiques des céphalées soudaines et sévères exemple 50 Un accident vasculaire cérébral.

Question 38-5 : A propos du paludisme il faut savoir que ?

C'est une maladie mortelle dont le seul vecteur est un moustique

Le paludisme ou malaria est une maladie causée par un parasite du genre plasmodium essentiellement transmis à l'humain par la piqûre d'un moustique l'anophèle femelle qui a été lui même infecté après avoir piqué une personne infectée la femelle en prenant le repas de sang nécessaire à sa ponte injecte le parasite à son hôte les mâles ne piquent pas .la contamination interhumaine est possible d'une femme enceinte infectée à son enfant voie transplacentaire ou par transfusion sanguine les personnes revenant d'une zone de circulation du paludisme sont temporairement exclues du don du sang .le risque de paludisme grave concerne avant toutes les personnes qui se rendent dans une région où circule le paludisme en premier lieu les enfants ce risque concerne également les personnes originaires d'une zone endémique qui ont quitté depuis plusieurs années leur pays d'origine et ont perdu leur immunisation naturelle exemple 54 C'est une maladie mortelle dont le seul vecteur est un moustique.

Question 38-6 : Vous suspectez une rupture de grossesse extra utérine chez une passagère vous devez tout en surveillant ses fonctions vitales .1 lui demander la date de ses dernières règles ou si elle est enceinte.2 lui donner à boire et à manger.3 lui demander si elle a déjà perdu les eaux .4 ?

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.la date des dernières règles peut confirmer que la passagère est effectivement potentiellement enceinte .vous l'installez tête basse jambes surélevées ainsi la tête se retrouve plus basse que tout le reste du corps le but étant de favoriser la circulation sanguine au niveau du cerveau .vous surveillez les constantes pour évaluer précisément l'état de santé de la passagère afin de vérifier que ses fonctions vitales ne soient altérées la vessie de glace permettra de soulager les douleurs le déroutement s'avère indispensable exemple 58 1 - 4 - 6.

Question 38-7 : Chez l'homme les différentes voies de transmission des germes sont les voies .1 respiratoires .2 cutanées .3 digestives.4 génitales .5 sanguines .la combinaison regroupant l'ensemble des propositions exactes est ?

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2 . .il existe les voies de transmission suivantes . voie aérienne gouttelettes de salive inhalation de microorganismes potentiellement dangereux contenus dans l'air . voie orale en mangeant et en buvant des aliments contaminés . voie parentérale ou sanguine c'est la voie qui traverse la peau ou les muqueuses pour pénétrer dans l'organisme . voie de contact transmission de peau à peau ou par contact sexuel .la notion des voies de transmission est d'une grande importance pour la prévention des infections la voie aérienne et la voie orale sont les voies de transmission des grandes épidémies de maladies contagieuses la voie parentérale et la voie de contact sont les voies les plus importantes à contrôler pour prévenir la transmission des infections lors des soins à l'hôpital .c'est la connaissance des voies de transmission de l'infection qui va permettre de mettre en place les méthodes d'isolement adaptées et efficaces

Question 38-8 : Les symptômes de la dengue sont ?

Une fièvre pouvant atteindre 40°c de fortes douleurs des membres et des muscules maux de tête malaises et éruptions cutanées

La dengue est une maladie infectieuse présente dans toutes les régions tropicales elle est transmise par la piqûre d'un moustique diurne du genre aedes aedes aegypti aedes albopictus aedes polynesiensis infecté par un virus de la dengue .il n'y a pas de transmission directe de personne à personne .la dengue sévit sur un mode endémo épidémique dans les caraïbes et sur le continent latino américain en océanie dans les îles du pacifique sud et de l'océan indien en asie du sud et du sud est et à un moindre degré dans les pays de l'afrique intertropicale on recense plus de 70% de la charge de morbidité en asie du sud est et dans le pacifique occidental .les symptômes sont le plus souvent de type grippal fièvre maux de tête courbatures se manifestent dans les 3 à 14 jours 4 à 7 jours en moyenne qui suivent la piqure par le moustique la dengue touche indifféremment les nourrissons les jeunes enfants et les adultes l'hospitalisation est parfois nécessaire .dans les cas de formes hémorragiques qui restent rares la maladie peut être grave voire entrainer le décès .il n'existe ni traitement curatif spécifique ni vaccin contre la dengue .la lutte contre les moustiques vecteurs et la protection individuelle répulsif port de vêtements longs et amples constituent les meilleurs moyens de réduire le risque épidémique exemple 66 Une fièvre pouvant atteindre 40°c, de fortes douleurs des membres et des muscules, maux de tête, malaises et éruptions cutanées.

Question 38-9 : A propos de la dengue on peut dire que le virus est ?

Transmissible par les moustiques essentiellement pendant le jour

La dengue est une maladie infectieuse présente dans toutes les régions tropicales elle est transmise par la piqûre d'un moustique diurne du genre aedes aedes aegypti aedes albopictus aedes polynesiensis infecté par un virus de la dengue .il n'y a pas de transmission directe de personne à personne .la dengue sévit sur un mode endémo épidémique dans les caraïbes et sur le continent latino américain en océanie dans les îles du pacifique sud et de l'océan indien en asie du sud et du sud est et à un moindre degré dans les pays de l'afrique intertropicale on recense plus de 70% de la charge de morbidité en asie du sud est et dans le pacifique occidental .les symptômes sont le plus souvent de type grippal fièvre maux de tête courbatures se manifestent dans les 3 à 14 jours 4 à 7 jours en moyenne qui suivent la piqure par le moustique la dengue touche indifféremment les nourrissons les jeunes enfants et les adultes l'hospitalisation est parfois nécessaire .dans les cas de formes hémorragiques qui restent rares la maladie peut être grave voire entrainer le décès .il n'existe ni traitement curatif spécifique ni vaccin contre la dengue .la lutte contre les moustiques vecteurs et la protection individuelle répulsif port de vêtements longs et amples constituent les meilleurs moyens de réduire le risque épidémique exemple 70 Transmissible par les moustiques essentiellement pendant le jour.

Question 38-10 : Le trajet du bol alimentaire passant par la bouche l'oesophage et l'estomac se poursuit par ?

L'intestin grêle le colon le rectum l'anus

exemple 74 L'intestin grêle, le colon, le rectum, l'anus.

Question 38-11 : Pendant un accouchement normal au moment de l'expulsion il faut faire pousser la femme ?

Au moment des contractions

Pas de poussées en dehors des contractions entre les contractions la femme doit se reposer pour reprendre les poussées lors des contractions uniquement

Question 38-12 : Un passager commence une crise d'épilepsie l'équipage de cabine ?

N'entrave pas le déroulement de la crise et protège le passager des alentours à l'aide de coussins

.il est indispensable de protéger le passager car pendant la phase tonique de sa crise il se débattra et il risquera fortement de se blesser .pendant une crise d'épilepsie il ne faut pas essayer de l'entraver physiquement lui éviter de se mordre la langue serait bien mais c'est trop difficile à mettre en place voir dangereux il ne surtout pas le réveiller à la fin de la crise on pourra l'installer en pls une fois la crise terminée exemple 82 N'entrave pas le déroulement de la crise et protège le passager des alentours à l'aide de coussins.

Question 38-13 : Devant un passager présentant les symptômes suivants douleur de l'hypochondre droit irradiant vers l'épaule nausées et abdomen souple vous pensez à une colique hépatique .n'ayant pu contacter un médecin vous ouvrez la trousse de premiers secours et lui istrez ?

Un analgésique simple

L'antigastralique par exemple le maalox va agir contre des douleurs d'estomac ce qui n'est pas le cas ici l'antiémétique s'oppose aux vomissements mais ici il n'y a que des nausées l'antidiarrhéique n'est pas utile ici car on parle d'une colique hépatique qui est une douleur ressentie dans la région du foie et de la vésicule biliaire elle est liée à la présence de calculs biliaires elle est particulièrement douloureuse aussi un analgésique simple sera une solution le temps d'arriver destination et d'avoir une prise en charge médicale exemple 86 Un analgésique simple.

Question 38-14 : A l'occasion d'un séjour en pays chaud l'organisme s'adapte et la température corporelle se régule grâce à ?

La dilatation des vaisseaux sanguins et l'activation des glandes sudoripares

La température corporelle lorsqu'elle est élevée est régulée grâce à la transpiration sous l'action de la chaleur les vaisseaux sanguins se dilatent et activent les glandes sudoripares responsables de la sécrétion de la sueur qui se répand sur la surface de la peau pour refroidir le corps exemple 90 La dilatation des vaisseaux sanguins et l'activation des glandes sudoripares.

Question 38-15 : Parmi ces affirmations relatives au collapsus cardio vasculaire choisissez la proposition exacte ?

La persistance d'un collapsus entraîne un état de choc qui traduit la souffrance des organes vitaux

Le collapsus cardiovasculaire est un effondrement de la tension artérielle le coeur travaille alors plus vite et l'irrigation sanguine demeure insuffisante ce qui provoque pâleur sueur refroidissement des extrémités cyanose et souffrance des organes vitaux .un déroutement avec opération est à prévoir à l'arrivée il est donc recommandé de laisser le passager à jeun il faudra positionner le passager tête basse jambes surélevées en attendant la prise en charge par une équipe médicale exemple 94 La persistance d'un collapsus entraîne un état de choc qui traduit la souffrance des organes vitaux.


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