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Question 78-1 : Un passager présente une épistaxis spontanée vous devez .1 lui faire une compression digitale de la narine qui saigne.2 lui introduire dans la narine un gros morceau de coton imbibé d'un antiseptique.3 l'installer tête légèrement inclinée vers l'arrière.4 lui conseiller de ne pas se ? [ Etude carriere ]

1 4 6

Les causes les plus communes des saignements de nez sont les traumatismes comme se moucher et se gratter le nez et la sécheresse de la muqueuse du nez par exemple en hiver .il faut permettre au sang de s'écouler par le nez l'installer tête légèrement inclinée vers l'avant est une bonne solution .il ne faudra pas qu'il se mouche pour éviter qu'un vaisseau ne cède lui faire une compression digitale de la narine qui saigne est conseillé sachant qu'il n'y a pas d'infection on n'utilisera pas d'antiseptique ni d'antiémiétique qui est un médicament qui agit contre les vomissements et les nausées ..note une des sources officielle de la dgac indique que l'on peut se moucher mais sans forcer toutefois si on déclare la proposition lui conseiller de ne pas se moucher comme fausse il ne reste alors en choix que les propositions 2 3 5 et 1 3 5 .problème la proposition 5 est fausse l'antiémétique est un médicament qui agit contre les vomissements et les nausées rien à voir donc avec l'épistaxis .la source que je cite est le livre guide médical du voyageur édition 2006 ce livre indique aussi d'incliner légèrement la tête en avant la proposition 6 .je vous invite donc à choisir la réponse 1 4 6 à l'examen la proposition 2 est fausse aussi on utilisera une fois le saignement terminé une mèche hémostatique .la compression digitale peut se faire en pinçant les narines pendant 10 minutes sans relâcher

Question 78-2 : Lors d'une descente rapide les passagers peuvent ressentir des troubles au niveau des ?

Oreilles

On parle ici d'un descente rapide pas d'une dépressurisation rapide qui est une situation durant laquelle le volume d'air placé dans les cavités creuses de l'organisme cherche à s'échapper des troubles intestinaux seraient alors ressentis lors d'une descente rapide le tympan bombe vers l'intérieur et risque de faire souffrir exemple 82 Oreilles.

Question 78-3 : Suite à une décompression lente si l'altitude cabine de l'avion se stabilise vers 3800 mètres les passagers peuvent présenter à ce niveau .1 une augmentation de la fréquence respiratoire.2 une perturbation de la vision périphérique.3 un ralentissement du rythme cardiaque.4 une perte de ?

1 5 6

exemple 86 1 - 5 - 6.

Question 78-4 : Les turbulences en vol sont fréquentes et prévisibles ou inopinées elles peuvent générer .1 des traumatismes par choc ou chute.2 le mal de l'air.3 des otites barotraumatiques.4 une crise d'aéroembolisme.5 des accès d'angoisse et d'anxiété.6 une crise d'hypoxie.choisissez la ?

1 2 5

Les turbulences ne génèrent pas d'otites barotraumatiques qui apparaissent chez un sujet enrhumé et pendant la descente .l'aéroembolisme est la conséquence d'une dépressurisation apparition de bulles d'azote dans les articulations .la crise d'hypoxie est la conséquence d'une dépressurisation diminution du taux d'oxygène dans le sang et les tissues exemple 90 1 - 2 - 5.

Question 78-5 : Lors d'une phase de turbulences sévères un passager chute violemment il se plaint de douleurs au niveau de l'hypochondre gauche et présente rapidement les signes d'un état de choc en l'absence d'un médecin vous devez ?

Installer le passager tête basse jambes surélevées surveiller ses constantes vitales et suggérer un déroutement

S'il s'agissait de difficulté respiratoire la position demi assise avec apport d'oxygène aurait été préconisée exemple 94 Installer le passager tête basse, jambes surélevées, surveiller ses constantes vitales et suggérer un déroutement.

Question 78-6 : Après une descente très rapide pour cause technique un passager présente des signes d'otite barotraumatique avec rupture de tympan caractérisée par une vive douleur et un saignement du conduit auditif externe vous devez .1 pratiquer la méthode de vasalva.2 instiller des gouttes tiédies.3 ?

3 5 6

La manoeuvre de valsalva du nom de son inventeur antonio maria valsalva est une manoeuvre d'équilibrage permettant d'équilibrer la pression entre l'oreille externe et l'oreille moyenne méthode prendre sa respiration se boucher le nez fermer la bouche et faire monter la pression pulmonaire jusqu'à ce que les trompes d'eustache s'ouvrent et que les tympans se rééquilibrent produisant un petit claquement dans les oreilles l'idéal est de ne pas se pincer le nez création d'une pression supplémentaire mais d'appliquer la pulpe de l'index sur une narine et la pulpe du pouce sur l'autre pendant la manoeuvre on peut faciliter l'ouverture des trompes d'eustache en déglutissant avalant sa salive ou en mimant une déglutition cette méthode doit être utilisée de manière douce afin d'éviter les risques de coups de pistons qui seraient traumatisants pour l'oreille .dans notre situation il est trop tard pour réaliser cette méthode le passager souffre déjà trop et son tympan est percé car il saigne .un pansement sec permettra au moins d'absorber le sang écoulé par l'oreille et de protéger le tympan percé des risques infectieux ce n'est pas toutefois toujours nécessaire .un analgésique est un médicament utilisé pour éliminer la douleur comme il n'est pas puissant la proposition indique ' simple ' vous pouvez l' istrer s'il avait été mentionné que l'analgésique était puissant seul un médecin aurait pu lui donner .c'est une bonne idée d'inviter le passager a faire un examen avec un orl qui est un spécialiste des oreilles exemple 98 3 - 5 - 6.

Question 78-7 : A bord pendant la montée la pression atmosphérique varie et entraine des effets sur les oreilles choisissez l'affirmation exacte ?

La trompe d'eustache s'ouvre et une petite quantité d'air fuit à l'extérieur

Pendant la montée le tympan est bombé vers l'extérieur car les gaz contenus dans l'oreille moyenne se dilatent rappelons nous que plus l'altitude augmente plus le volume des gaz augmente c'est aussi valable pour les gaz contenus dans notre corps les gaz s'échappent vers l'extérieur et vers la trompe d'eustache conduit qui relie les fosses nasales et l'oreille moyenne qui s'ouvre exemple 102 La trompe d'eustache s'ouvre et une petite quantité d'air fuit à l'extérieur.

Question 78-8 : Lors de turbulences sévères une passagère est blessée elle répond à vos interrogations a l'issue du bilan vous soupçonnez une fracture de la colonne vertébrale sans complication associée vous devez ?

La laisser dans la position où vous l'avez trouvée

La colonne vertébrale est le lieu où transite la moelle épinière qui est une partie du système nerveux central et les racines nerveuses qui font partie du système nerveux périphérique .un traumatisme de la colonne vertébrale peut mettre en danger ces structures et donc provoquer une altération de la sensibilité fourmillements absence de sensation diminution de sensations ou de la motricité paralysie qui peut être irréversible .dans l'état actuel des connaissances médicales on ne sait pas réparer les lésions neurologiques à ce niveau dans certains cas le traumatisme n'a pas provoqué de lésion de la moelle épinière mais il rend la colonne vertébrale instable en cas de mouvement il peut y avoir création d'une lésion neurologique et donc de troubles de la motricité ou de la sensibilité .petit rappel  sur un sujet inconscient même en cas de soupçon d'une fracture de la colonne vertébrale il faudra nécessairement le placer en pls pour ne pas risquer que ce dernier n'avale sa langue ou son propre vomi il ne faut jamais plier la colonne en avant et transporter en saisissant sous les aisselles et les genoux la mobilisation doit se faire toujours en traction tête pieds ou tête bassin pour garder le rachis en rectitude la tête le cou et le tronc doivent être dans un même axe avec en plus une légère traction de la tête.cette immobilisation n'empêche absolument pas la position latérale de sécurité chez le blessé inconscient la pls est pratiquée à plusieurs en maintenant la rectitude de l'axe tête cou tronc en soutenant la tête le tronc le bassin avec une légère traction sur les chevilles comme une planche car bien sur tout mouvement de la tête au tronc ou du tronc au cou risque d'aggraver les lésions exemple 106 La laisser dans la position où vous l'avez trouvée.

Question 78-9 : L'autonomie minimum réglementaire des équipements portables de protection respiratoire utilisés à une altitude pression supérieure à 10 000 ft pieds est de ?

15 minutes

Il y a 2 types de protection respiratoire que vous pourrez trouver à bord . la cagoule. le masque full face raccordé à la bouteille scott.ces 2 systèmes vous permettront de vous protéger contre la fumée et les gaz toxiques en cabine lors de l'extinction d'un feu et ceci durant 15 minutes .pour la cagoule le débit qui s'en dégage est continu et il n'est pas possible de le stopper exemple 110 15 minutes.

Question 78-10 : Sur un nourrisson le massage cardiaque externe s'effectue ?

En plaçant l'extrémité de deux doigts sur la partie basse du sternum à un rythme de 100 compressions par minute

Le massage cardiaque externe chez le nourrisson se pratique en plaçant l'extrémité de deux doigts sur la partie basse du sternum à un rythme de 100 compressions par minute la paume de la main n'est pas indiquée pour le nourrisson le talon de la main est utilisé pour le massage cardiaque de l'adulte voir chez l'enfant à partir de 2 ans

Question 78-11 : Concernant les troubles du comportement en vol la claustrophobie est une angoisse ?

Consistant à ne pouvoir rester dans un lieu clos

La peur des espaces vides ou de la foule correspond à l'agoraphobie la claustrophobie n'est pas collective et n'a pas de lien avec le type d'avion ou de vol exemple 118 Consistant à ne pouvoir rester dans un lieu clos.

Question 78-12 : Après une dépressurisation de la cabine l'oxygène supplémentaire qui peut être istré à un passager est de l'oxygène ?

De premier secours

L'oxygène de subsistance correspond à l'oxygène fournit par les masques qui tombent en cas de dépressurisation de la cabine .l'oxygène de premier secours est celui qui sera istré après une dépressurisation lorsque les pilotes ont finalisé la descente d'urgence et ont stabilisé l'avion à une altitude inférieure à 10000 ft aux passagers qui auraient encore besoin d'oxygène en complément de l'oxygène de subsistance qui a été distribué pendant la descente d'urgence .l'oxygène thérapeutique est l'oxygène qui est embarqué spécialement lorsqu'un passager en insuffisance respiratoire embarque sur le vol .l'oxygène de protection respiratoire est celui distribué par les cagoules ou les masques full face qui permet de se protéger contre les fumées et gaz toxiques en cabine lors de l'extinction d'un feu exemple 122 De premier secours.

Question 78-13 : Pendant des turbulences sévères un passager se heurte violemment contre un accoudoir il présente un bras déformé une impotence fonctionnelle complète du membre supérieur et souffre vous suspectez une fracture votre attitude consiste à ?

Enlever les bijoux immobiliser par une écharpe et une contre écharpe et surveiller le pouls radial

Il est préférable d'enlever les bijoux pour éviter qu'un oedème nous empêche de les retirer par la suite vous immobilisez son bras l'épaule et l'avant bras pour éviter tout mouvement qui entrainerait une souffrance importante et vous surveillez le pouls pour vérifier que le bras soit bien irrigué .vous ne devez pas effectuer plus de manipulation l'équipe médicale à l'arrivée prendra en charge le passager et pourra en diagnostiquer d'avantage et pratiquer les soins adaptés .note ici la contre écharpe va permettre de bloquer l'épaule en immobilisant le bras contre les os du thorax les côtes l'écharpe ainsi réalisée joue le rôle d'attelle .vous utiliserez une attelle plutôt sur les doigts/mains poignets avant bras et sur un membre inférieur exemple 126 Enlever les bijoux, immobiliser par une écharpe et une contre-écharpe et surveiller le pouls radial.

Question 78-14 : Le nombre requis de trousses de premiers secours pour un avion de 199 sièges passagers installés est de ?

2

Cat ide a 220 trousse de premiers secours .les avions sont équipés de trousses de premiers secours comme ceci .nombre de sièges passagers installés nombre requis de trousses de premiers secours .0 100 1.101 200 2.201 300 3.301 400 4.401 500 5.501 ou plus 6.b les trousses de premiers secours sont .1 facilement accessibles pour utilisation et.2 tenues à jour .il ne faut pas confondre 'trousse de premier secours' et 'trousse d'urgence' dont les médicaments ne sont istrés que par des médecins des infirmières qualifiés ou tout autre professionnel ayant des qualifications comparables la trousse d'urgence appelée aussi 'trousse médecin' est cadenassée et la clé est détenue par le commandant de bord .la trousse de premier secours est à l'usage du personnel de bord exemple 130 2.

Question 78-15 : Un passager présente des signes de déshydratation il indique vomir depuis plusieurs jours au cours du vol que peut on lui donner ?

De l'eau ou un liquide frais contenant des glucides et des sels minéraux jus de fruits ou solution réhydratante buvable

Nouvelle question 2023 issue du guide à l'intention des candidats à l'examen théorique cca de la dgac .le traitement vise à corriger la perte d'eau et de sels minéraux tels que le sodium et le potassium qui sont dissous dans le sang électrolytes habituellement en buvant mais parfois en istrant des liquides par voie intraveineuse .les personnes qui vomissent peuvent ne pas être en mesure de retenir suffisamment de liquide pour traiter la déshydratation une déshydratation plus sévère nécessite l' istration de solutions intraveineuses contenant du chlorure de sodium sel par les médecins .la personne étant consciente puisqu'elle indique vomir depuis plusieurs jours il convient d'abord de simplement compenser cette perte d'eau et sels minéraux exemple 134 De l'eau ou un liquide frais contenant des glucides et des sels minéraux (jus de fruits ou solution réhydratante buvable).


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