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Question 80-1 : Un passager est victime d'une fracture des deux os de la jambe les lésions concernent ? [ Examen hotesse ]
Le tibia et le péroné
Img57.le fémur est l'os de la cuisse .note la jambe dans le langage courant est le membre inférieur en anatomie et en médecine le mot jambe se limite à la partie du corps située entre le genou et la cheville ce qui exclu la cuisse elle a pour armature deux os le tibia et le péroné ses muscles forment le mollet s'amincissant jusqu'à la cheville
Question 80-2 : Les premiers signes évocateurs d'une hypoxie sont entre autres .1 somnolence.2 perturbation de la vision périphérique.3 perte de coordination.4 augmentation de la fréquence respiratoire.5 maux de tête.6 perte de conscience .choisissez la combinaison de propositions exacte ?
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L'hypoxie est une insuffisance d'oxygène au niveau des cellules/tissues .la somnolence l'augmentation de la fréquence respiratoire et les maux de tête sont les premiers signes évocateurs d'une hypoxie .la perte de coordination ne fait partie des premiers signes évocateurs d'une hypoxie elle fera son apparition mais plus tard comme la perte de conscience
Question 80-3 : Les otites barotraumatiques surviennent essentiellement ?
Lors de la descente
.la pression extérieure augmente et le tympan bombe vers l'intérieur de l'oreille moyenne parfois jusqu'à se rompre .si l'extrémité de la trompe d'eustache est enflammée donc imperméable au passage de l'air l'équilibre des pressions de part et d'autre du tympan s'accentue et provoque une déformation de plus en plus importante du tympan vers l'intérieur c'est l'otite barotraumatique .notez bien que les otites baro traumatiques peuvent aussi se produire durant la montée mais c'est vraiment beaucoup plus rare comparé aux nombreuses occurrences qui se produisent en descente
Question 80-4 : En pays tropical lors d'une longue escale à bord d'un avion non climatisé un passager se plaint de maux de tête de vertiges accompagnés de nausées et de vomissements sa peau est moite sa ventilation rapide et superficielle son pouls rapide .votre action est de ?
L'installer en position demi assise et lui faire boire abondamment des boissons fraîches vous lui proposez du paracétamol et le rafraîchissez à l'aide de compresses humides car vous suspectez un coup de chaleur
.un coup de chaleur survient à la suite d'une exposition à une atmosphère surchauffée ou lors d'un travail musculaire intense .les signes cliniques de l'intitulé correspondent à ceux de l'état de choc collapsus par vasodilatation lié à un coup de chaleur .le coup de chaleur est un état potentiellement mortel qui entraîne une élévation majeure de la température corporelle et le dysfonctionnement de nombreux organes
Question 80-5 : Les conseils à donner à une femme enceinte sans antécédents médicaux devant emprunter un vol long courrier sont ?
Marcher souvent dans les allées boire beaucoup d'eau et allonger au maximum les jambes
Marcher dans les allées pour éviter la thrombose et boire de l'eau est un moyen préventif pour éviter cette pathologie .il ne faut pas prendre de l'aspirine avant le vol la prise de cet anti inflammatoire augmenterait de 80% les risques de fausse couche l'aspirine peut empêcher l'embryon de s'implanter dans la paroi de l'utérus en revanche le paracétamol ne serait pas concerné
Question 80-6 : L'utilisation de l'oxygène de subsistance est destinée à ?
Prévenir les troubles hypoxiques dus à une dépressurisation accidentelle
Question 80-7 : La technique d'immobilisation appropriée dans le cas d'une luxation d'épaule est ?
Une écharpe
Un bandage est une bande de tissu utilisé comme pansement n'entravant pas les mouvements du membre sur lequel il est appliqué une attelle est une planchette servant à maintenir immobile un membre fracturé .une écharpe est bandage noué autour du cou pour soutenir un bras malade .dans le cas d'une luxation de l'épaule on posera une écharpe diagonale ou on mettra un linge sous l'aisselle pour essayer de soutenir le poids du bras qui tire sur l'épaule le but est d'immobiliser l'articulation atteinte dans la position la moins douloureuse
Question 80-8 : Parmi ces quatre affirmations concernant les entorses et luxations survenues à bord choisissez celle qui est exacte ?
Une entorse grave de la cheville est traitée comme une fracture de cheville
On confectionne une attelle de la cheville la même qu'en cas de fracture de la cheville et d'entorse grave
Question 80-9 : En vol quelques gestes simples peuvent prévenir une otite barotraumatique .1 déglutir activement en début de descente.2 utiliser la manoeuvre de valsalva.3 utiliser la méthode de heimlich.4 réveiller les passagers endormis.5 absorber de l'aspirine à haute dose avant le vol. ?
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La manoeuvre de valsalva consiste à compenser l'augmentation de pression extérieure sur les tympans en envoyant de l'air qui passe des voies respiratoires supérieures par la trompe d'eustache et permet ainsi d'éviter l'otite barotraumatique .faire déglutir en début de descente permet de compenser l'augmentation de pression extérieure sur les tympans en envoyant de l'air qui passe des voies respiratoires supérieures par la trompe d'eustache
Question 80-10 : Un passager présente une épistaxis spontanée vous devez .1 lui faire une compression digitale de la narine qui saigne.2 lui introduire dans la narine un gros morceau de coton imbibé d'un antiseptique.3 l'installer tête légèrement inclinée vers l'arrière.4 lui conseiller de ne pas se moucher. ?
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Les causes les plus communes des saignements de nez sont les traumatismes comme se moucher et se gratter le nez et la sécheresse de la muqueuse du nez par exemple en hiver .il faut permettre au sang de s'écouler par le nez l'installer tête légèrement inclinée vers l'avant est une bonne solution .il ne faudra pas qu'il se mouche pour éviter qu'un vaisseau ne cède lui faire une compression digitale de la narine qui saigne est conseillé sachant qu'il n'y a pas d'infection on n'utilisera pas d'antiseptique ni d'antiémiétique qui est un médicament qui agit contre les vomissements et les nausées ..note une des sources officielle de la dgac indique que l'on peut se moucher mais sans forcer toutefois si on déclare la proposition lui conseiller de ne pas se moucher comme fausse il ne reste alors en choix que les propositions 2 3 5 et 1 3 5 .problème la proposition 5 est fausse l'antiémétique est un médicament qui agit contre les vomissements et les nausées rien à voir donc avec l'épistaxis .la source que je cite est le livre guide médical du voyageur édition 2006 ce livre indique aussi d'incliner légèrement la tête en avant la proposition 6 .je vous invite donc à choisir la réponse 1 4 6 à l'examen la proposition 2 est fausse aussi on utilisera une fois le saignement terminé une mèche hémostatique .la compression digitale peut se faire en pinçant les narines pendant 10 minutes sans relâcher
Question 80-11 : Lors d'une descente rapide les passagers peuvent ressentir des troubles au niveau des ?
Oreilles
On parle ici d'un descente rapide pas d'une dépressurisation rapide qui est une situation durant laquelle le volume d'air placé dans les cavités creuses de l'organisme cherche à s'échapper des troubles intestinaux seraient alors ressentis .lors d'une descente rapide le tympan bombe vers l'intérieur et risque de faire souffrir
Question 80-12 : Suite à une décompression lente si l'altitude cabine de l'avion se stabilise vers 3800 mètres les passagers peuvent présenter à ce niveau .1 une augmentation de la fréquence respiratoire.2 une perturbation de la vision périphérique.3 un ralentissement du rythme cardiaque. ?
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Question 80-13 : Les turbulences en vol sont fréquentes et prévisibles ou inopinées elles peuvent générer .1 des traumatismes par choc ou chute.2 le mal de l'air.3 des otites barotraumatiques.4 une crise d'aéroembolisme.5 des accès d'angoisse et d'anxiété.6 une crise d'hypoxie. ?
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Les turbulences ne génèrent pas d'otites barotraumatiques qui apparaissent chez un sujet enrhumé et pendant la descente .l'aéroembolisme est la conséquence d'une dépressurisation apparition de bulles d'azote dans les articulations .la crise d'hypoxie est la conséquence d'une dépressurisation diminution du taux d'oxygène dans le sang et les tissues
Question 80-14 : Lors d'une phase de turbulences sévères un passager chute violemment il se plaint de douleurs au niveau de l'hypochondre gauche et présente rapidement les signes d'un état de choc en l'absence d'un médecin vous devez ?
Installer le passager tête basse jambes surélevées surveiller ses constantes vitales et suggérer un déroutement
S'il s'agissait de difficulté respiratoire la position demi assise avec apport d'oxygène aurait été préconisée
Question 80-15 : Après une descente très rapide pour cause technique un passager présente des signes d'otite barotraumatique avec rupture de tympan caractérisée par une vive douleur et un saignement du conduit auditif externe vous devez .1 pratiquer la méthode de vasalva.2 instiller des gouttes tiédies. ?
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La manoeuvre de valsalva du nom de son inventeur antonio maria valsalva est une manoeuvre d'équilibrage permettant d'équilibrer la pression entre l'oreille externe et l'oreille moyenne .méthode prendre sa respiration se boucher le nez fermer la bouche et faire monter la pression pulmonaire jusqu'à ce que les trompes d'eustache s'ouvrent et que les tympans se rééquilibrent produisant un petit claquement dans les oreilles .l'idéal est de ne pas se pincer le nez création d'une pression supplémentaire mais d'appliquer la pulpe de l'index sur une narine et la pulpe du pouce sur l'autre .pendant la manoeuvre on peut faciliter l'ouverture des trompes d'eustache en déglutissant avalant sa salive ou en mimant une déglutition .cette méthode doit être utilisée de manière douce afin d'éviter les risques de coups de pistons qui seraient traumatisants pour l'oreille .dans notre situation il est trop tard pour réaliser cette méthode le passager souffre déjà trop et son tympan est percé car il saigne .un pansement sec permettra au moins d'absorber le sang écoulé par l'oreille et de protéger le tympan percé des risques infectieux ce n'est pas toutefois toujours nécessaire .un analgésique est un médicament utilisé pour éliminer la douleur comme il n'est pas puissant la proposition indique ' simple ' vous pouvez l' istrer .s'il avait été mentionné que l'analgésique était puissant seul un médecin aurait pu lui donner .c'est une bonne idée d'inviter le passager a faire un examen avec un orl qui est un spécialiste des oreilles
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